Apple 手表的新血压功能可能会给用户带来虚假的安全感

在 2024 年的一篇详细文章中，我们概述了测试可穿戴设备及其健康功能的陷阱。我们指出，此类研究并非秘密，而是可以公开获取的。虽然这些研究对普通人来说或多或少可以理解，但读者应该熟悉一些基本术语，以便正确理解，这也适用于最新发表的研究。Apple.这项研究与Apple Watch 上的高血压通知功能有关。

更确切地说，Apple 现在提供高血压警告功能，不久也将在其他智能手表上提供该功能。不过，这并不是一种经过校准或使用袖带进行传统测量后显示具体血压值的测量方法。相反，它是一种筛查，旨在提醒用户可能患有高血压。

根据Apple ，该算法在 3,216 名受试者身上进行了训练，在 3,878 人身上进行了验证，然后在 2,236 人身上进行了测试。Apple 还按照惯例列出了超重参与者的比例信息，因此受试者被分为不同的组别。在结果中，Apple 显示了灵敏度和特异性。

在医学研究的验证中，灵敏度指的是有多少真正患病的人被一个（正确执行的）诊断程序正确识别为患病。对于Apple 的高血压筛查，灵敏度为 41.2%，这意味着只有不到一半的高血压患者得到了提醒。特异性为 92.3%*，这并不一定令人惊讶。特异性表示有多少健康人被正确识别为健康人。这两个值是相关的。通过改变决策阈值，可以改变这两个值。

我们不想对这些结果进行太深入的研究，尤其是在与竞争产品进行比较时。不过，我们确实想指出，在此类筛查程序中，灵敏度越高似乎越有益，即使特异性会显著降低。你必须考虑到具体情况。高血压警告中的假阳性并不会导致侵入性、高风险和可能昂贵的手术。它只会导致完全无害的常规血压测量，用户甚至可以自己使用廉价的血压袖带进行测量。我们无法确定Apple Watch 上的高血压检测失败是由于灵敏度不够，还是单纯的技术缺陷。

*各值分别代表所有受试者组 95% 置信区间（37.2-45.3%，90.6-93.7%）的中心。